ปริมาณรายสัปดาห์: โคเดอีนไม่ได้ผลสำหรับบางคนและทำงานได้ดีเกินไปสำหรับบางคน

ปริมาณรายสัปดาห์: โคเดอีนไม่ได้ผลสำหรับบางคนและทำงานได้ดีเกินไปสำหรับบางคน

ยานี้ทำงานโดยโต้ตอบกับตัวรับฝิ่นในสมอง ลดความรู้สึกเจ็บปวดในลักษณะเดียวกับมอร์ฟีนและเฮโรอีนที่เกี่ยวข้อง (ผิดกฎหมาย ) นี่คือสาเหตุที่ยาที่เกี่ยวข้องกับมอร์ฟีนและโคเดอีนเรียกว่า opiates

โคเดอีนเป็นยาแก้ปวดชนิดเสพติดที่อ่อนแอกว่ามอร์ฟีนมาก – ประมาณหนึ่งในสิบของความแรง

ประมาณ 8% ของประชากรไม่สามารถเมแทบอลิซึมโคเดอีนไปเป็นเมแทบอไลต์ที่ใช้งานอยู่ซึ่งก็คือมอร์ฟีน ซึ่งนำไปสู่การตอบสนองต่อโคเดอีนที่ไม่ดี 

สิ่งนี้ไม่เป็นอันตรายในตัวเอง (คนเหล่านี้เพียงแค่ต้องเปลี่ยนยาแก้ปวด) 

แต่ก็มีคนจำนวนน้อย (ประมาณ 5%) ที่เผาผลาญโคเดอีนเป็นมอร์ฟีนในระดับที่ใหญ่กว่ามาก คนเหล่านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากความเป็นพิษที่เกิดจากปริมาณมอร์ฟีนที่เพิ่มขึ้น

ในออสเตรเลีย โคเดอีนมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ด้วยตัวเองหรือใช้ร่วมกับยาอื่นๆ หลายชนิดในสูตรขนาดต่ำ (8 มก., 15 มก.) เช่น ร่วมกับยาต้านการอักเสบไอบูโพรเฟน ยาเม็ดที่แรงกว่า (30 มก.) มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

การใช้งานหลักคือเพื่อบรรเทาอาการปวดและรักษาอาการปวดเมื่อยเล็กน้อย รวมถึงปวดศีรษะ แต่ใช้เพียงช่วงสั้นๆ แพทย์สามารถสั่งยาในรูปแบบขนาดยาที่สูงกว่า (สูตรที่มีโคเดอีน 30 มก.) สำหรับอาการปวดเมื่อยที่มีนัยสำคัญมากกว่า

รูปแบบขนาดต่ำยังใช้รักษาอาการไอ (ยาแก้ไอ) ซึ่งมักมีในรูปของน้ำเชื่อมหรือลินตัส โคเดอีนยังสามารถช่วยลดอาการคลื่นไส้และท้องเสียได้โดยไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญ

ค่าใช้จ่าย

โคเดอีนเป็นยาฝิ่นตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้กันแพร่หลายมากที่สุดในโลก ราคาค่อนข้างถูกเมื่อหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป ราคาต่ำกว่า A$10 สำหรับแบบซองขนาดต่ำ

ค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นเกี่ยวข้องกับแท็บเล็ตแบบผสมและขนาดแพ็คที่ใหญ่ขึ้น โคเดอีนฟอสเฟตที่กำหนด 30 มก. มีจำหน่ายในขนาดบรรจุ 20 เม็ด ราคาสูงสุด A$25.23 ภายใต้ PBS

นำมารับประทานในปริมาณตั้งแต่ 15-60 มก. แต่อาจสูงถึง 240 มก. ต่อวัน เมื่อกินยานี้จะออกฤทธิ์ประมาณสามถึงหกชั่วโมง

โคเดอีนมีอยู่ในการเตรียมการร่วมกันเช่น Nurofen Plus ซึ่งมียาต้าน

การอักเสบไอบูโพรเฟนด้วย และในการเตรียมหวัดและไข้หวัดด้วยพาราเซตามอลและยาลดคัดจมูก นอกจากนี้ยังพบโคเดอีนร่วมกับพาราเซตามอลและด็อกซิลามีน (เช่น Mersyndol) แนะนำสำหรับการรักษาอาการปวดศีรษะตึงเครียด ไมเกรน และอาจเป็นประโยชน์ในการควบคุมไข้

ไม่ควรใช้ยานี้เป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการดูแลและควบคุมจากแพทย์ ความเสี่ยงหลักคือการพัฒนาของการพึ่งพา (การเสพติด) และความอดทนที่อาจนำไปสู่การใช้ปริมาณที่สูงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการจัดการความเจ็บปวดอย่างดี

โคเดอีนอาจไม่ใช่การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสภาวะที่กำหนด ดังนั้นการดูแลทางการแพทย์จึงรับประกันเสมอเมื่อต้องการใช้ในระยะยาว ความเสี่ยงยังเกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์ที่รวมโคเดอีนกับยาอื่น ๆ การใช้โคเดอีน/ไอบูโพรเฟนในขนาดสูงเป็นเวลานานมีความเชื่อมโยงกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและไตวาย การใช้ร่วมกับพาราเซตามอลอาจทำให้ตับถูกทำลายได้

ผลข้างเคียง

โคเดอีนอาจทำให้เกิดผื่นแดง คัน หายใจลำบาก เป็นลม ท้องผูก ไข้ละอองฟาง และใบหน้าหรือลำคอบวม

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่ อาการง่วงนอนผิดปกติ สับสน และหายใจลำบากและมีเสียงดัง ยาสามารถกดการสะท้อนไอและทำให้หายใจลำบากโดยเฉพาะเมื่อหลับ

การผสมยาที่ไม่พึงประสงค์

แอลกอฮอล์ (นอกเหนือจากขนาดต่ำ) ยาแก้ปวดอื่น ๆ เบนโซไดอะซีพีน (วาเลี่ยม เทมาเซ เซเรแพ็กซ์) ยาระงับประสาทและยานอนหลับอื่น ๆ และยาต้านอาการซึมเศร้าบางชนิดมีปฏิกิริยากับโคเดอีน และควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากอาจเพิ่มฤทธิ์กดประสาท

ไม่แนะนำให้ใช้โคเดอีนในผู้ที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดทางเดินน้ำดี (การคลายการอุดตันของท่อน้ำดี) ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเมื่อเร็วๆ นี้ หรือมีภาวะความดันภายในศีรษะเพิ่มขึ้น หรือกำลังทุกข์ทรมานจากอาการท้องเสียที่เกิดจากพิษหรือยาปฏิชีวนะ

เมื่อไม่กี่สัปดาห์มานี้ ข้อมูลได้เปิดเผยแล้วว่ากองทุนเหล่านี้รวมถึงเงิน 30 ล้านดอลลาร์สำหรับผู้ให้บริการความช่วยเหลือทางกฎหมายแนวหน้าสำหรับเหยื่อครอบครัวและความรุนแรงในครอบครัว และ 25 ล้านดอลลาร์สำหรับการปรับปรุงบริการสนับสนุนความรุนแรงในครอบครัว ประการหลังรวมถึงการพัฒนาแรงงานพื้นเมืองในภาคส่วนนี้

จากการระดมทุนที่ กระทำต่อความรุนแรงในครอบครัวจนถึงปัจจุบัน 46 ล้านดอลลาร์ถูกนำไปใช้กับมาตรการเฉพาะเพื่อช่วยเหลือสตรีและชุมชน ชนพื้นเมือง สัดส่วนที่สำคัญของมาตรการเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่ชุมชนห่างไกลทั้งหมด และมีเป้าหมายเพื่อลดการกระทำผิดซ้ำโดยผู้กระทำความผิดที่เป็นชนพื้นเมืองโดยเพิ่มการตอบสนองของตำรวจ

ขอบเขตที่จำกัดของการลงทุนนี้ไม่สามารถรับทราบได้ว่าความรุนแรงในครอบครัวเกิดขึ้นอย่างเท่าเทียมกันในสภาพแวดล้อมในเมืองและภูมิภาค ประชากรพื้นเมืองส่วนใหญ่ของออสเตรเลียอาศัยอยู่ในกลุ่มหลัง

นอกจากนี้ยังมีข้อสันนิษฐานที่ผิดในแนวทางปัจจุบันที่ว่าสมาชิกชุมชนพื้นเมืองที่ประสบกับความรุนแรงในเขตเมืองและภูมิภาคสามารถเข้าถึงบริการหลักได้ ในแง่ที่จำกัด พวกเขาทำได้ แต่มักรู้สึกท้อแท้เพราะขาดความปลอดภัยทางวัฒนธรรมในบริการดังกล่าว

Credit : สล็อต